Статья
Борисов Дмитрий Александрович, кандидат экономических наук, эксперт Федеральной антимонопольной службы России по развитию конкуренции в здравоохранении и образовании
Наличие специалиста по организации здравоохранения и общественному здоровью в медицинской организации
08 Июля 202638 356 зн.19 A44 830 руб.# 1796 Выделить главное вкл выкл 1941
Обновление материала, перейти к содержанию
08.07.2026. Добавлен вопрос 3 и разделы 3 - 6
27.12.2024. Добавлен вопрос 2 и раздел 2 "Требования к образованию руководителя медицинской организации"
Вопрос 1. В последнее время клиники массово озаботились тем, что стали отправлять на обучение на цикл "Организация здравоохранения и общественное здоровье" (далее по тексту - ОЗОЗ) заместителя главного врача. То есть уже продолжительное время было требование, чтобы сертификат по ОЗОЗ имел главный врач, а теперь якобы еще необходимо иметь сертификат по ОЗОЗ заместителю главного врача.
Насколько обосновано данное требование, ведь клиники не зря, наверное, засуетились? Какой нормативный акт за последнее время вступил в силу, для выполнения требований которого требуется обучение заместителя главного врача на цикле ОЗОЗ?
Ответ на вопрос 1 см. в разделе 1.
Вопрос 2. Много лет назад (кажется, в 2012 году) в положение о лицензировании медицинской деятельности было внесено изменение, требующее наличие у руководителя медицинской организации (с основным кодом ОКВЭД из раздела "Деятельность в области здравоохранения", сейчас это коды из раздела 86 классификатора ОКВЭД) высшего медицинского образования и повышения квалификации по профилю "Организация здравоохранения и общественного здоровья".
В нашей организации руководителем является генеральный директор, не имеющий медицинского образования. Поэтому, в то время мы использовали лазейку в законодательстве, сменив основной код ОКВЭД с медицинского на другой - "Предоставление социальных услуг без обеспечения проживания престарелым и инвалидам" (код 88.10 по нынешнему классификатору ОКВЭД). При этом медицинский код ОКВЭД остался в дополнительных кодах. А также по штатному расписанию мы создали внутри организации 2 структурных подразделения, одно из которых было медицинским и уже руководителем этого медицинского подразделения назначили врача, имеющего образование по профилю "Организация здравоохранения и общественного здоровья". Такая структура в нашей организации сохранилась и по сей день. Однако, в связи с изменением налогового законодательства с 2025 года, целесообразно сменить основной код ОКВЭД на медицинский, поскольку медицинские организации освобождаются от уплаты НДС (статья 149 налогового кодекса).
В действующем положении о лицензировании медицинской деятельности (Постановление Правительства РФ N 852) убрали требование о наличии у руководителя медицинской организации высшего медицинского образования и повышения квалификации по профилю "Организация здравоохранения и общественного здоровья". Теперь это вроде бы (я не уверен) является требованием профессионального стандарта. Поэтому вопрос: если при имеющейся структуре нашей организации мы сменим основной код ОКВЭД на медицинский, то чем это нам грозит? Это будет являться нарушением лицензионных требований или трудового законодательства? Какие штрафы предусмотрены?
Ответ на вопрос 2 см. в разделе 2.
Вопрос 3. При лицензировании медицинской деятельности по организации здравоохранения был получен отказ:
"В положении N 3 указана информация о должности по федеральному справочнику — заместитель руководителя (начальника) медицинской организации, что не соответствует нормам, установленным в Приказе Минздравсоцразвития России N 541н …, в котором указано, что наименования должностей заместителя руководителя медицинской организации (главного врача, директора, заведующего, начальника) дополняются наименованием раздела работы, руководство которой он осуществляет. Наименования должностей руководителей структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий и др) дополняются наименованием врачебной должности, соответствующей специальности по профилю структурного подразделения. Наименование "Главный врач" может применяться только при наличии у руководителя медицинской организации высшего профессионального (медицинского) образования.
Однако, у департамента нет сведений о том, что у руководителя медицинской организации есть высшее профессиональное образование".
У нас Директор без медицинского образования, должность главный врач не утверждали, меня взяли на должность — заместитель руководителя (начальника) медицинской организации (по приказу 205н).
Вопрос: как правильно сформулировать должность, необходимую для лицензирования работ (услуг) по организации здравоохранения / экспертизе временной нетрудоспособности?
Можно ли указать должность "Заместитель директора по медицинской части"?
Или необходимо оформить главного врача, и принять меня на должность заместителя главного врача по медицинской части?
Ответ на вопрос 3 см. в разделах 3 - 6.
Содержание
1. Наличие подготовки по специальности организация здравоохранения и общественное здоровье
2. Требования к образованию руководителя медицинской организации
3. Основы лицензирования работ (услуг) по организации здравоохранения и общественному здоровью
4. Требования к специалисту в области организации здравоохранения и общественного здоровья
Перечень нормативных правовых актов
1. "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ
2. "Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ
3. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
4. Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
5. Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"
6. Приказ Минздрава России от 14.05.2026 N 435н "Об утверждении номенклатуры специальностей специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование"
7. Приказ Минздрава России от 14.05.2026 N 434н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников"
8. Приказ Минздрава России от 10.04.2025 N 180н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"
9. Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 206н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием"
10. Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 205н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников"
11. Приказ Минздрава России от 28.10.2022 N 709н "Об утверждении Положения об аккредитации специалистов"
12. Приказ Минздрава России от 29.12.2020 N 1399н "Об установлении требований к организации и выполнению работ (услуг) по организации здравоохранения и общественному здоровью, а также по медицинской статистике"
13. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"
14. Приказ Минздрава России от 24.12.2018 N 911н "Об утверждении Требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций"
15. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
16. Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
17. Приказ ФСТЭК России от 29.04.2021 N 77 "Об утверждении Порядка организации и проведения работ по аттестации объектов информатизации на соответствие требованиям о защите информации ограниченного доступа, не составляющей государственную тайну"
18. Письмо Минтруда России от 04.04.2016 N 14-0/10/В-2253 "Ответы на типовые вопросы по применению профессиональных стандартов"
Доступ ограничен
Доступ предоставляется авторизованным пользователям
См. процедуру заказа и стоимость доступа к материалу
Для авторизации, нажмите в верхнем меню ссылку Войти. Далее следуйте инструкциям
См. подробную инструкцию по авторизации