Предоставление сведений о состоянии здоровья пациента при его жизни близким родственникам

Статья

Разъяснения Минздрава по вопросу возможности предоставления медицинскими организациями при жизни пациента документации, сведений, содержащих врачебную тайну, его супругу (супруге) и (или) близким родственникам без письменного согласия пациента на разглашение врачебной тайны, при отсутствии запрета на такое разглашение

03 Марта 20232 945 зн.1 A4580 руб.# 1649Выделить главное вкл выкл 844

Содержание

1. Запрос НАМО

2. Ответ Минздрава

Перечень нормативных правовых актов

1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

1. Запрос НАМО

Национальная Ассоциация медицинских организаций 09.11.2022 и 11.01.2023 (повторно в связи с отсутствием ответа) обратилась в Минздрав со следующим запросом.

Прошу разъяснить возможность предоставления медицинскими организациями при жизни пациента документации, сведений, содержащих врачебную тайну, его супругу (супруге) и(или) близким родственникам без письменного согласия пациента на разглашение врачебной тайны, при отсутствии запрета на такое разглашение.

Частью 4 и 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323-ФЗ), предусмотрено, что супруг (супруга), близкие родственники либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство (далее – ИДС), имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, а также получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент (его законный представитель) не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Таким образом, супруг (супруга), близкие родственники отделены от иных лиц, которым право допуска к врачебной тайне может быть дано пациентом в ИДС или ином письменном согласии на разглашение врачебной тайны.

Такой вывод позволяет сделать использование союза «либо» в качестве разделителя после слов «супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки). Фактически законодатель определил, что только у второй группы лиц (т. е. иных лиц, не являющихся ни супругами, ни близкими родственниками) должно быть письменное согласие.

Указанное подтверждается и содержанием ч. 3.1 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ (в части допуска к врачебной тайне пациента после его смерти), в указанной части статьи определены те же категории лиц, однако речь там только о периоде после смерти пациента. Стоит отметить, что поправки в ФЗ № 323-ФЗ в указанной части были внесены во исполнение Постановления Конституционного Суда РФ от 13 января 2020 г. № 1/2020 по делу о проверке конституционности ч. 2 и 3 ст. 13, ч. 5 п. 5 ст. 19 и ч. 1 ст. 20 Закона об основах охраны здоровья.

Данным Постановлением Конституционный суд признал оспариваемые законоположения неконституционными в той мере, в какой неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц, указанных в его согласии на медицинское вмешательство и указал на необходимость внесения изменений в законодательство, позволяющих нормативно определить условия и порядок доступа к указанным сведениям. До принятия таких поправок заинтересованные лица вправе незамедлительно получать копии (электронные версии) медицинских документов. Отказ в их выдаче, подчеркивается в постановлении, допустим, только если пациент при жизни выразил запрет на раскрытие соответствующей информации.

При этом, стоит акцентировать внимание на том, что врачебная тайна относится к сведениям, непосредственно связанным с профессиональной деятельностью медицинских работников, доступ к которой ограничен на основании Конституции Российской Федерации и федеральных законов.

Необходимость неукоснительного соблюдения требований о неразглашении сведений, составляющих врачебную тайну, непосредственно закреплена в ч. 1 ст. 23 Конституции Российской Федерации, где указано, что «каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну».

Учитывая, что в случае разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, действующим законодательством предусмотрена как административная, так и уголовная ответственность, а также отсутствие единообразия толкования вышеуказанных норм ФЗ № 323-ФЗ, обращаемся в Ваш адрес с целью получения разъяснений следующего вопроса: возможно ли предоставление медицинскими организациями при жизни пациента документации, сведений, содержащих врачебную тайну, его супругу (супруге) и(или) близким родственникам без письменного согласия пациента на разглашение врачебной тайны, при отсутствии запрета на такое разглашение?

Доступ ограничен

Доступ предоставляется авторизованным пользователям

См. процедуру заказа и стоимость доступа к материалу

Для авторизации, нажмите в верхнем меню ссылку Войти. Далее следуйте инструкциям

См. подробную инструкцию по авторизации